Q : 사례관리 등장배경 중에서 ‘서비스 전달의 지방분권화’에 대해 보충설명해 주세요.

Q 사례관리 등장배경 중에서 ‘서비스 전달의 지방분권화’에 대해 보충설명해 주세요.

A 사례관리 등장배경이 여러 가지로 제시되어 있는데요. 그 중에서 ‘서비스 전달의 지방분권화’ 혹은 ‘복잡하고 분산된 서비스체계’에 대해 조금 더 설명하겠습니다. 1980년대 미국에서 신보수주의를 표방하는 레이건 정부가 들어서면서 대인복지서비스에 큰 변화가 오게 됩니다. 즉, 사회서비스의 공급주체가 중앙정부에서 지방정부로 바뀌게 된 것이지요. 그러나 지방을 중심으로 전개된 서비스들은 서비스들 사이의 통합을 위한 장치나 클라이언트와 관련된 서비스기관들 사이의 조정을 위한 장치가 없기 때문에 매우 혼란스럽고 비효율적인 방식으로 서비스가 공급되었습니다. 또한 클라이언트와 클라이언트 가족의 입장에서 볼 때 분산되고 단편화된 지역사회서비스를 이용한다는 것은 매우 큰 불편을 초래하는 일이 되었지요. 따라서 각 기관들의 서비스를 조직화하고 클라이언트의 욕구를 통합적으로 충족시킴으로써 서비스 전달의 지방분권화에 따른 부정적 측면을 보충하기 위해서 사례관리가 등장하게 되었습니다.

 

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